Подагра: признаки и лечение, симптомы и причины

Признаки и лечение подагры

Признаки и лечение подагры

Воспаленные суставы на ногах многие видели у своих родных и близких, но мало кто знает, что причиной подобной проблемы является не что иное, как гастрономические пристрастия самого пациента. Чтобы диагностировать недуг на ранней стадии и избавиться от него, необходимо знать все о признаках и лечении подагры.

Причины возникновения подагры

Возникновение подагры
Стоит отметить, что данным недугом страдали мужчины еще во времена Гиппократа, тогда данное заболевание просто называлось болезнь ног королей. Такое название подагра получила по той причине, что страдали ее преимущественно представители богатых и знатных семей. Определенную роль играла наследственность, но больше всего на частоту возникновения подагры влиял образ жизни и питания самих богачей. Дело в том, что они вели преимущественно малоподвижный образ жизни, много ели мясных жирных блюд, запивая их большим количеством пива и вина. Эти факторы больше всего влияли на частоту обострения подагры.

По механизму развития подагра может быть трех типов. У одних пациентов уровень мочевины не превышает норму, но в результате почечной недостаточности полностью соли не выводятся из организма, оседая на поверхности суставов и в тканях (почечный тип). Есть категория пациентов, у которых синтезируется гораздо большее количество мочевины, чем может выводиться из организма с мочой (метаболический тип). Но бывают пациенты, у которых обнаруживается смешанный тип развития подагры. Изучив признаки и причины возникновения недуга, врач назначит индивидуально подходящее лечение.

Боль в суставах
Признаками такого заболевания, как подагра в первую очередь является невыносимая и резкая боль в области пораженного сустава. Благодаря главному симптому подагры на ногах, дословно название переводится как «капкан для ноги». Именно так описывали свои ощущения мужчины, лично испытавшие на себе симптомы подагры.

Как показывает история, раньше данному недугу больше были подвержены мужчины, но сегодня диагностируют признаки подагры у женщин постменструального периода также достаточно часто. Методы лечения подагры у женщин и у мужчин практически не отличаются, лишь в некоторых ситуациях необходимо стабилизировать гормональный фон в организме женщины в период менопаузы, чтобы лечение проходило эффективнее и быстрее.

Способствуют развитию подагрического артрита такие факторы, как:

  • отягощенный семейный анамнез;
  • ожирение;
  • эндокринологические заболевания;
  • нарушение обменных процессов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частый прием некоторых медикаментозных препаратов, особенно мочегонных средств;
  • злоупотребление алкоголем.

Признаки и симптомы подагры

Симптомы подагры
Чтобы диагностировать недуг на ранней стадии и назначить правильное лечение подагры, необходимо знать об особенностях клинической картины и первых признаках недуга. Когда пациент рассказывает о ночном приступе острой боли в ноге, которая возникла, без каких-либо предвестников и причин, опытному врачу сразу понятно, о каком заболевании идет речь.

Для подагры характерно ночные атаки, которые настолько болезненны, что пациент теряет самообладание и в прямом и переносном смысле лезет на стены. Боль настолько сильная и острая, что полностью обездвиживает конечность и не снимается обезболивающими препаратами последнего поколения. Для подагры характерно асимметрическое поражение суставов.

При объективном осмотре в области большого пальца на ноге можно заметить выраженную опухлость и покраснение, пальпировать сустав практически невозможно из-за сильной боли в нем, но прикасаясь к коже можно ощутить местное повышение температуры тела. В некоторых пациентов температура поднимается во всем теле, а не только в области пораженного сустава и может достигать 38-390.

Факторы, повышающие содержание мочевой кислоты
Тяжелое состояние пациента длится около 3-4 дней, на 5 день все симптомы исчезают так же резко, как и появились. Стоит отметить, что некоторые пациенты сразу же считают себя здоровыми, но это совсем не так, повторная атака ночной боли может случиться через 6-7 месяцев, хотя известны случаи, когда период ремиссии длился больше 2 лет. Все зависит от комплекса лечебных мероприятий, которые будут проводиться в период ремиссии.

При длительном хроническом течении подагры, в области пораженных суставов возникают соляные наросты, которые называются тофусами. Тофусы могут появляться не только в области пораженных суставов, но и в мягких тканях и коже. Пациенты, страдающие нарушением обмена пуриновых веществ, замечали, что в области локтевых суставов, на коже лица и рук появлялись небольшие новообразования, с плотным беловато-желтым содержимым внутри. Обычно они не приносят боли или какого-то дискомфорта, кроме косметического. Но, при случайном травмировании может начинаться воспалительный процесс, который проходит после удаления соляных кристалов.

Как проводиться диагностика

Общий анализ крови
Для диагностирования данного заболевания опытному ревматологу достаточно объективного осмотра и сбора анамнеза, но для подтверждения диагноза необходимо пройти комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Для начала необходимо сделать общий и биохимический анализ крови и мочи. В крови будет содержаться повышенное количество мочевины, а в моче в осадке могут присутствовать кристаллы солей урата натрия.

При рентгенографическом исследовании на снимке четко видны субкортикальные кисты без эрозивного поражения. Для более точной диагностики могут проводить пункцию воспаленного сустава и при лабораторном исследовании синовиальной жидкости, в ней обнаруживают отсутствие патогенной микрофлоры при наличии кристаллов мононатриевых уратов.

Лечение подагры

Консультация врача
Лечение подагры проводится под контролем лечащего врача. Чаще всего терапия является длительной, поэтому проводится в амбулаторных условиях. При приступе ночной боли пациента могут госпитализировать на 5-6 дней для купирования острого приступа.

Чтобы достичь выраженного терапевтического эффекта и предупредить повторное возникновение рецидива, необходимо настроиться на длительное лечение и четкое следование рекомендациям врача.

Изучив клинические признаки, диагностические результаты, высококвалифицированный врач назначит лечение. Не стоит заниматься самодеятельностью и лечить свои недуги средствами, которые посоветовали знакомые. Дело в том, что человеческий организм очень умная и уникальная система, где каждая клеточка тесно связана с другой. И очень часто бывает так, что препарат, который помог Васе, у Пети вызовет анафилактический шок и летальный исход. Поэтому доверяйте самое ценное, ваше здоровье, рукам опытных и квалифицированных врачей.

Общий принцип лечения подагры

ЛФК для суставов
Лечение подагры зависит от выраженности симптомов и степени поражения суставов. Но весь комплекс лечебных мероприятий будет направлен на:

  • снижение уровня мочевины в крови пациента;
  • усиленное выведение солей урата натрия из организма;
  • снятие беспокоящих симптомов;
  • устранение воспалительного процесса;
  • предупреждение повторных рецидивов.

Добиться хорошего и стойкого терапевтического эффекта можно лишь в случае комплексного подхода к лечению, в котором гармонично сочетаются и дополняют друг друга:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • диетотерапия;
  • рецепты народных целителей.

Медикаментозное лечение подагры

Димексид
Медикаментозное лечение подагры можно условно разделить на два типа: то, которое применяется во время острого приступа и то, что назначают для длительного лечения в период ремиссии.

При наличии острых приступов подагры лечение назначают сильнодействующее, способное хоть немного облегчить состояние пациента:

  • 50% раствор Димексида в виде компрессов;
  • обезболивающий и противовоспалительный препарат Колхицин, который принимают по схеме;
  • нестероидные противовоспалительные препараты последнего поколения Нимесил, Индометацин, Пироксикам.

Помимо медикаментозных препаратов, особое значение имеет режим отдыха и питания. Во время острого приступа пациенту назначен строгий постельный режим, пораженная конечность должна быть обездвижена и находиться в приподнятом состоянии, например, на валике из полотенца. Немного снять боль помогают компрессы из холодной воды или пузырь со льдом. Пища должна быть только в жидком протертом виде, приготовленная без соли и жира животного происхождения. Питьевой режим во время купирования острого приступа должен быть не только обильным, но и на 2/3 состоять из щелочной минеральной воды.

Аллопуринол
В период ремиссии лечение медикаментозными препаратами включает прием:

  • уростатиков, препаратов, которые угнетают синтез мочевины в организме пациента Аллопуринол;
  • урикозурические препараты, которые способствуют выведению из организма солей мочевины, а также препятствуют их оседанию на костных поверхностях суставов Бенемид, Пробенецид, Алламарон;
  • противовоспалительные лекарства, нестероидного происхождения Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Нимесил, Найз;
  • при недостаточной эффективности НПВП, могут назначать синтетические гормональные препараты, которые хорошо устраняют воспаление, но угнетают иммунную систему организма и нарушают гормональный фон Преднизолон, Дексаметазон.

К счастью, современная фармация не стоит на месте и создает новые более эффективные и безопасные для здоровья препараты, способные растворят солевые наросты и препятствовать повторному их отложению. К таким препаратам относятся Уралит, УроВеде, Магурлит, Блемарен.

Несмотря на положительные отзывы в интернет-сети и среди знакомых, никогда не руководствуйтесь ими при лечении заболеваний. Препарат, его дозу и длительность курса определяет лечащий врач.

УВЧ-терапия
Помимо медикаментозной терапии, при устранении симптомов и лечении подагры, хорошо зарекомендовала себя физиотерапия. Парафиновые ванночки, аппликации озокерита, УВЧ-терапия отлично снимают боль и устраняют воспаление. Электрофорез с медикаментозными препаратами также эффективно борется с болевым синдромом.

В период ремиссии рекомендуется проводить массаж пораженного сустава и лечебную физкультуру, которые способствуют быстрому восстановлению подвижности сочленения. Массаж лучше всего делать с противовоспалительными мазями и гелями, чтобы удвоить эффект от проведенной процедуры.

Лечение в домашних условиях

Среди народных рецептов, есть достаточно много, тех, которые можно применять при лечении подагры, но их использование должно обязательно обсуждаться с лечащим врачом, дабы не нести вреда своему здоровью.

Все народные препараты можно разделить на те, что предназначены для внутреннего применения, и те, что используют наружно. Вторая группа не особо опасна для здоровья, а вот настойки и отвары для системного воздействия могут нарушить обменные процессы в организме и привести к нежелательным последствиям.

Ванночка с ромашкой
Лучше всего при подагре зарекомендовали себя компрессы из капустного сока, меда, сока черной редьки. Снять воспаление также помогают теплые ванночки с шалфеем или ромашкой, к которым добавляют 200 г морской соли.

В домашних условиях также можно приготовить лечебную мазь, в состав которой входит сливочное масло 50 г и 50 мл медицинского спирта. Масло доводят до кипения, регулярно снимая пенку, после чего добавляют спирт и тщательно все перемешивают. На пораженный подагрой сустав рекомендуется наносить данный препарат 4-5 раз в день.

Ни в коем случае не принимайте спиртовые настойки трав, ведь алкоголь негативно влияет на обмен пуриновых веществ в организме, что может, еще больше, усугубить протекание болезни. Из травяных чаев и отваров рекомендуется использовать шиповник, бруснику, кукурузные рыльца, траву пол-пала.

Осложнения подагры

Сердечная недостаточность
При несоблюдении врачебных рекомендаций, пациенту не только грозит повторный приступ, но и значительно худшие осложнения подагры:

  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • хронический подагрический артрит.

Медики установили, что у пациентов с длительно текущей подагрой намного чаще, чем у других, диагностируют катаракту глаз и резкое снижение остроты зрения. Также тофусы могут образовываться в мягких тканях, нарушая процессы иннервации и кровообращения в них.

Диета при подагре

При подагре назначают специальное питание, согласно диете №6. Чтобы воздействовать на первопричину недуга, необходимо в первую очередь отрегулировать процессы обмена веществ. Для этого из рациона питания больного полностью исключают: бобы, алкоголь, жирную рыбу и мясо, консервы, копчения, фаст-фуд, щавель и шпинат, цветную капусту и грибы, шоколад, чай и кофе.

Диета при подагре
Рекомендуют пищу готовить из всевозможных круп и макарон, овощей и фруктов, яиц, отварного куриного мяса, кисломолочных продуктов. Питание при подагре может быть и должно быть не только полезным, но и вкусным.

Профилактика заболевания

С целью профилактики подагры рекомендуется полностью изменить привычный образ жизни и стать активным, правильно питающимся и позитивно мылящим человеком. Ведь, как известно, к оптимистам даже вирусные заболевания цепляются намного реже, чем к пессимистам. А если серьезно, то необходимо:

  • правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать стрессов и нервного истощения;
  • спать не меньше 8 часов в сутки;
  • распрощаться с такими вредными привычками, как алкоголизм и табакокурение;
  • пить не меньше 2,5 литров очищенной воды в сутки.

Внедрив эти несложные правила в свою повседневную жизнь, можно навсегда распрощаться не только с подагрой, но и с другими хроническими заболеваниями. Наше здоровье – в наших руках!

Видео «Признаки и лечение подагры»

Добавьте свой комментарий: