Что за болезнь подагра: симптомы, признаки, лечение

Подагра - что это за болезнь

Подагра - что это за болезнь

Подагрический артрит – это патология, которая возникает в организме человека при нарушении обмена пуриновых веществ и характеризуется поражением суставов и внутренних органов. Чтобы быстро излечиться от данной недуги, необходимо знать первые ее симптомы и методы борьбы с ними.

История болезни подагра

Схема подагры
Что за болезнь подагра, знают немногие, но все видели в интернете фото подагры на большом пальце ноги, что и является главным признаком этой патологии. Подагра – это заболевание с многолетней историей, ведь еще врачеватели древней Греции эпохи Гиппократа были знакомы с таким поражением ног. В те времена данная патология не была выведена в отдельное заболевание и считалась одним из признаков патологических процессов, поражающих ноги. Причем, чаще всего проявления подагры обнаруживались у представителей знатных семей, аристократов и интеллигенции. Многие врачи называли подагру «заболеванием королей».

В конце XVII века, известный в Англии врач Томас Сиденгам, проводил изучения этиологии и патогенеза подагры и пришел к выводу, что к возникновению данного недуга социальный и материальный статус семьи не имеет прямого отношения. Причиной заболевания является малоподвижный образ жизни знатных вельмож, которые к тому же любят вкусно поесть и часто употребляют большое количество вина. В этот же период подагру было признано отдельным заболеванием, которое развивается при нарушении обменных процессов в организме человека.

Изучая исторические справки, ученые Франции заметили одну интересную закономерность, которая помогла выявить настоящие причины развития подагры: в странах, где народ жил бедно или были длительные военные конфликты, количество пациентов с подагрическим артритом резко снижалось. Это только подтвердило тот факт, что пусковым механизмом в развитии подагры является неправильное питание, малоподвижный образ жизни и частое употребление алкогольсодержащих напитков.

Причины возникновения подагры

Причины возникновения подагры
Причины заболевания изучались много лет врачами и учеными из разных стран. На сегодняшний день установлено, что подагрический артрит развивается в результате отложения кристалликов мочевины на костных поверхностях и внутренних органах.

В норме в организме пациента в результате обменных процессов выделяются соли уратов натрия (мочевины), которые выводятся из организма вместе с мочой. При ферментативной патологии, процессы их переработки нарушаются, что приводит к большему количеству синтезированной мочевины.

Также бывают и другие клинические случаи, когда количество мочевины в организме выделяется в пределах допустимых норм, но в результате почечной недостаточности не может быть выведенной из организма.

В результате этих процессов, невыведенные остатки солей мочевой кислоты, кристалликами оседают на внутренних органах, а также на костных поверхностях суставов.

На синтез солей мочевой кислоты больше всего влияет качество и количество употребляемых продуктов питания. При регулярном потреблении мясных продуктов с повышенным содержанием жира, которые приправляются большой дозой алкоголя, количество пуринов увеличивается в несколько раз. Очень часто, первая атака боли возникает после бурных застолий.

Факторами, благоприятствующими развитию такой болезни, как подагра могут быть:

  • нарушение эндокринной системы и гормонального фона;
  • генетически обусловленная склонность;
  • избыточный вес тела;
  • длительное применение некоторых медикаментозных препаратов;
  • нефропатическая недостаточность.

Больше подвержены данному заболеванию мужчины в возрасте старше 40-45 лет, немного реже данную патологию обнаруживают у женщин в период менопаузы.

Подагра - что это за болезнь: симптомы

Симптомы подагры
Весь цикл развития болезни проходит в несколько этапов:

  • бессимптомное лечение;
  • острый приступ;
  • фаза ремиссии;
  • хронические изменения в костных тканях и суставах;
  • поражение внутренних органов.

В большинстве случаев диагностируют подагру после первого острого приступа. Атака острой боли возникает преимущественно в ночное время суток. Пациенты описывают ее, как острое, пульсирующее и жгучее чувство в области большого пальца на ноге. Боль полностью обездвиживает сустав, ведь малейшее прикасание к пораженной конечности сопровождается прострелами. Помимо местных симптомов, пациенты жалуются на общую слабость и недомогание, при этом температура тела может повышаться до 39-400.

При объективном осмотре, пораженный сустав увеличен в размерах, отекший и гиперемирован. При касании к нему можно обнаружить местное повышение температуры. Для многих пациентов боль в период атаки заболевания является самой сильной, которую они только испытывали. Длительность острого периода не превышает 4-5 дней, после чего симптомы проходят так же резко, как и появились.

Период ремиссии может быть от 6 месяцев до 2 лет, причем у некоторых пациентов он длится десятилетиями. Но, отсутствие ярко выраженной клинической картины вовсе не указывает на то, что болезнь прошла. Патологические процессы прогрессируют и помимо суставов могут поражать внутренние органы и мягкие ткани.

Очень часто на кожных покровах пациентов, страдающих подагрой, можно обнаружить небольшие «просообразные» новообразования с желто-белым содержимым, локализированных на ушных раковинах, в области локтей, на лбу. Они не причиняют боли или дискомфорта, но при травмировании могут воспаляться. При извлечении солей мочевины из новообразования, кожные покровы быстро восстанавливаются, без рубцов и пигментаций.

Лечение подагры

Массаж ног
Острый период подагры чаще всего лечат в условиях стационара. В период ремиссии курс профилактического лечения проводят в домашних условиях. Пациент должен всегда находиться под присмотром ревматолога, нефролога и семейного врача, не реже 2 раз в год, проходя профилактический осмотр со сдачей анализов.

Чтобы достичь выраженного терапевтического эффекта и предотвратить повторные обострения, необходимо комплексно подходить к лечению подагры и включать:

  • медикаментозное лечение;
  • препараты домашнего приготовления;
  • физиотерапию;
  • массаж и ЛФК;
  • диетотерапию.

Общий принцип лечения подагры

Потребление воды при подагре
Общий принцип лечения подагрического артрита заключается в снижении уровня пуринов в организме, улучшении их выведения, а также нормализации всех обменных процессов и устранение беспокоящих симптомов.

Прежде чем назначить медикаментозную терапию, необходимо определить уровень мочевины в крови пациента, провести коррекцию его рациона питания и образа жизни.

В острый период заболевания необходимо:

  • обеспечить пациенту покой, постельный режим и уход;
  • ежедневно включать в рацион питания до 20 литров чистой воды;
  • пораженную конечность держать в приподнятом состоянии, с помощью подложенного под нее валика;
  • к очагу воспаления необходимо прикладывать холодный компресс или пузырь со льдом, для купирования боли.

Из медикаментозных препаратов в период обострения применять можно Колхицин по схеме и современные сильнодействующие противовоспалительные препараты нестероидного типа.

Медикаментозное лечение подагры

Пробенецид
Без применения комплекса медикаментозных препаратов, воздействовать на патогенез и клинику заболевания достаточно тяжело. Опытный ревматолог всегда назначает курс лечения для купирования боли в острой фазе, а также длительный курс терапии, который применяют в период ремиссии. Терапия лекарственными препаратами включает:

  • лекарственные средства из группы НПВП, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным эффектом (Найз, Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен);
  • лекарства, уменьшающие синтез мочевины в организме пациента (Аллопуринол);
  • фармацевтические препараты для улучшения выведения мочевины из организма больного (Пробенецид, Пеглотиказа, Фебуксостат);
  • стероидные противовоспалительные препараты, для быстрого и эффективного купирования боли во время острого воспаления.
Все препараты, которые применяются для лечения подагры, необходимо использовать только после консультации и назначений лечащего врача, потому что они обладают большим списком побочных эффектов. Так, при длительном приеме Аллопуринола нарушается нормальная работа сердца и почек, вплоть до развития недостаточности. Препараты группы НПВП агрессивно воздействуют на слизистую оболочку ЖКТ, поэтому с особой осторожностью применяются больным, в анамнезе имеющим гастрит или язву желудка. Гормональные препараты негативно воздействую на работу иммунной системы, подавляя ее. Все эти моменты необходимо учитывать при выборе препаратов для комплексной терапии подагры.

Лечение в домашних условиях

Травяной отвар
В период ремиссии лечение подагры можно проводить в домашних условиях, применяя назначенное лечение, а также рецепты народной терапии. Многолетний опыт наших предков отображен в народных рецептурниках, где есть много рецептов растительного происхождения для терапии подагрического артрита. Но, несмотря на их, казалось бы, безопасность, применять их следует только после консультации с лечащим врачом.

Как известно, подагра развивается на фоне нарушения обменных процессов и любое вмешательство, пусть даже и растительных средств, может повлечь негативные последствия для общего здоровья.

Все народные лекарства можно разделить на две группы:

  • препараты для внутреннего применения;
  • средства для наружного использования.

При внутреннем применении хорошую эффективность показали:

  • травяной отвар, приготовленный на основе кукурузных рылец, листа крапивы, березы, земляники и репешка обыкновенного;
  • курс землянично-льняной терапии, при которой рекомендуется пить весь день вместо обычного чая, настой земляничных листьев, а три раза в день принимать по 2 столовые ложки льняного масла;
  • настой льняного семени, для приготовления которого понадобится 2 чайные ложки льна, залитые 1,5 литрами кипятка, поваренные 5 минут, остывшие и процеженные; чистый отвар интенсивно взбалтывают в стеклянной емкости, после чего применяют по 1 столовой ложке 6 раз в день через равные промежутки времени.

Для наружного использования при подагре рекомендуется применять свежий сок капусты, аппликации голубой глины, мазь, приготовленную из сливочного масла и спирта, взятых в одинаковой пропорции.

Осложнения подагры

Мочекаменная болезнь
При отсутствии адекватной терапии подагра может иметь много осложнений, которые существенно снижают качество жизни пациентов, а также становятся причиной плохого самочувствия. Дело в том, что кристаллы мочевины могут отлаживаться не только на суставах. Больше всего страдают почки и при длительном течении подагры, параллельно может развиваться мочекаменная болезнь, сопровождающаяся приступами почечной колики.

Сердечно-сосудистая система также находится под угрозой, что небезопасно для жизни пациента. Тофусы (отложение солей мочевины) могут поражать и мышцы, и сухожилия и кости, приводя к потере двигательной активности. Стоит также отметить, что очень часто они провоцируют развития флебита и целлюлита на ногах.

Еще одним, не менее опасным осложнением, является наличие тофусов в тканях легких, что приводит к дыхательной недостаточности. Последние исследования ученых, касающиеся подагры, установили, что возникновение катаракты, синдрома сухого глаза, снижение памяти и скорости мышления имеют связь с отложением солей урата натрия в организме человека.

Питание при подагре

Диетические продукты
С помощью медикаментозной терапии, можно эффективно влиять на развитие заболевания, но также необходимо воздействовать на первопричину возникновения, а при подагре это, не что иное, как ежедневное питание.

Рекомендуется резко ограничить или полностью исключить такие продукты, как:

  • жирное мясо и рыба, в любом виде;
  • алкогольные напитки;
  • шоколад, кофе, крепкий чай;
  • дрожжевую выпечку;
  • десерты и торты;
  • бобовые культуры;
  • острые приправы, кептупы, соусы.

Соль для приготовления блюд лучше выбирать морскую во время ремиссии недуга и полностью от нее отказываться в период обострения.

Рекомендуется больше пить напитков, ощелачивающих кровь: тыквенный, огуречный, кабачковый сок, щелочная минеральная вода. Объем выпиваемой за сутки жидкости не должен быть меньше 2,5 литров.

Профилактика заболевания

Профилактика подагры заключается в простых правилах и советах, которые должны быть нормой для каждого человека, берегущего свое здоровье:

  • сон не меньше 8 часов в сутки;
  • избегание стрессов и нервного перенапряжения;
  • рациональное питание натуральными и полезными продуктами;
  • отказ от вредных привычек;
  • активный образ жизни;
  • ежедневный питьевой режим, не меньше чем 2,5-3 л.

Видео «Подагра - что это за болезнь»

Добавьте свой комментарий: