Остеопороз костей: симптомы, лечение, признаки, диагностика

Симптомы и лечение остеопороза костей

Симптомы и лечение остеопороза костей

Остеопороз костей – это актуальная проблема в современном мире. Опасения врачей совсем не напрасны, ведь несмотря на развитую медицину и фармацию, этот недуг молодеет с каждым годом. Еще 15-20 лет назад, данное заболевание считалось недугом, поражающим костные ткани исключительно пожилых людей, тогда как сегодня с остеопорозом костей обращаются люди в возрасте 35-40 лет.

Причины появления заболевания

Остеопороз в разрезе костной ткани
Остеопороз костей называют еще диффузным или стеклянным, по причине поражения всего костного скелета, а не отдельных его отделов. Главной причиной развития остеопороза является вымывание кальция из костной ткани. У подростков до 16-17 лет, процессы набора костной массы находится на пике, в этом периоде появление костных клеток значительно превышает их разрушение. У молодых людей процессы восстановления и разрушения костных тканей находятся в равновесии, поэтому остеопороз в таком возрасте практически не диагностируют. Такое равновесие должно сохраняться в организме до 45-50 лет, но, к сожалению, ежедневная врачебная практика обнаруживает совсем иную тенденцию. В норме допускается ежегодная потеря костной массы в пределах 0,5-1 % от общей массы. В первый год после климакса у женщины потеря составляет 10%, и с каждым последующим годом еще около 2%.

Способствуют возникновению остеопороза в организме человека такие факторы:

  • несбалансированное питание, в котором отсутствуют необходимые витамины и микроэлементы;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточное употребление мясных продуктов;
  • ежедневное употребление кофе в большом количестве;
  • прием синтетических кортикостероидных и антацидных препаратов.

Причины возникновения остеопороза
В группе риска находятся женщины в период климакса, когда в их организме происходят колоссальные изменения гормональных и метаболических процессов. Также врачи установили, что гораздо больше страдают женщины с дефицитом веса, а также те, кто имеет в анамнезе менструальную дисфункцию.

Виды остеопороза

Изучая факторы, которые способствуют развитию остеопороза, необходимо упомянуть о видах этого заболевания. Врачи выделяют две формы остеопороза:

  • первичный, тот, который возникает как самостоятельное заболевание;
  • вторичный, развивается на фоне других патологий в виде осложнения.

Первичный остеопороз костей возникает в результате:

  • гормонального дисбаланса, которому подвержены преимущественно женщины в период менопаузы;
  • преклонного возраста, когда уменьшается вес тела, в организме происходят процессы старения и изнашивания всех органов и тканей;
  • длительного приема кортикостероидных препаратов.

Классификация остеопороза
Вторичный остеопороз развивается на фоне других системных заболеваний, когда в организме нарушаются процессы метаболизма, всасывания кальция в кишечнике, а также дефицита витамина Д. Чаще всего такими заболеваниями могут быть сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, онкологические новообразования и др.

Признаки и симптомы остеопороза

Чтобы своевременно диагностировать и лечить данное заболевание, необходимо знать, какие симптомы могут указывать на наличие патологических процессов в костной ткани. Коварность и опасность остеопороза костей в том, что начальная стадия протекает бессимптомно и заявляет о себе лишь при возникновении перелома.

Хотя внимательный пациент замечает изменения в состоянии своего здоровья, но воспринимает их как возрастные изменения или признаки остеохондроза. Женщину должны насторожить такие клинические признаки, как:

  • ломкость и слабость волос;
  • расслоение ногтевой пластины;
  • разрушение эмали на зубах и симптомы пародонтоза;
  • боль в спине и суставах при изменении погодных условий;
  • изменения в осанке.

Больше всего остеоартрозу подвержены кости таза, позвоночника и верхних конечностей. При выполнении физических нагрузок или длительного пребывания в одной позе (сидение или стояние), пациент отмечает появление боли в области шейного и грудного отдела позвоночника. Также в ночное время могут возникать судороги в мышцах ног, которые отличаются выраженными болезненными ощущениями. При измерении роста можно заметить, что показатели стали меньше на 3-10 см, а спина стала более сутулой, как у пожилых людей. Походка также может изменяться, напоминая утиное ковыляние.

Факторы воздействия на остеопороз
Все эти признаки указывают на то, что в организме происходит разрушение костной ткани, что рано или поздно заканчивается переломами, которые плохо срастаются и могут стать причиной инвалидизации пациента.

Диагностика остеопороза

Для опытного врача не составит труда диагностировать остеопороз, собрав анамнез заболевания. Но прежде чем назначить лечение, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Самым информативным и проверенным методом диагностирования процессов остеопороза в костной ткани является рентгенография отдельных частей позвоночника. Согласно полученным снимкам, врачи выделяют остеопороз небольшой, умеренной и тяжелой степени.

Небольшой или ранний остеопороз характеризуется незначительными патологическими изменениями в виде повышенной прозрачности рентгенологической тени и грубой исчерченности вертикальных трабекул в позвоночнике.

При остеопорозе средней степени тяжести врачи отмечают выраженное истончение костной ткани с клиновидной деформацией одного позвонка.

При тяжелой степени остеопороза клиновидной деформации подвержены уже несколько позвонков, которые настолько истончены, что врачи называют их стеклянными.

Рентгенография позвоночника
Подтвердить диагноз остеопороза рентгенолог может тогда, когда потеряно больше 20% массы костной ткани.

В современной диагностике существуют более точные и качественные методы. Стандартом в диагностировании остеопороза является костная денситометрия. Этот неинвазивный метод диагностики позволяет определить количество костной ткани, а также ее минеральную плотность. Для диагностирования недуга изучают два показателя: Z и T.

Z – это разница между плотностью костной ткани пациента и теоретической плотностью костей здорового человека.

Т – это показатель, который составляет разницу между плотностью костей пациента и среднестатистическими показателями здорового человека в возрасте 40 лет.

Для постановления диагноза ВООЗ рекомендует использовать оценку показателя Т, где:

  • Т минус 1 – норма;
  • Т минус 1-2,5 – остеопения;
  • Т меньше, чем минус 2,5 – остеопороз.

Для установленного остеопороза характерен показатель Т меньше, чем минус 2,5 и наличие в анамнезе нетравматичного перелома. Иногда, в диагностике данного заболевания также используют биохимические маркеры (эстрогенные гормоны, а также гормоны щитовидной железы, витамин Д).

Критерии ВОЗ диагностики остеопороза

Лечение остеопороза костей

Прежде чем рассказать, как лечить остеопороз костей, необходимо отметить, что процесс этот очень длительный и трудоемкий. Чтобы достичь выраженного и стойкого эффекта от проведенного лечения, необходимо комплексно подходить к решению этой проблемы. Общий принцип лечения остеопороза костей направлен на:

  • лечение первопричины, вызвавшей заболевание;
  • воздействие на патогенетический процесс;
  • устранение беспокоящих симптомов.

С этой целью назначают препараты таких фармацевтических групп, как бифосфонаты, препараты кальция и эстрогенные гормоны и др.

Препараты, принадлежащие к группе бифосфонатов, являются основой терапии остеопороза костей так, как предотвращают потерю кальция костной тканью. Данные лекарства не являются дешевыми, но результат их действия того стоит. Самыми популярными лекарствами данной группы можно назвать Бонива, Дидронел, Фосамакс, Актонель. Для женщин в климактерическом периоде целесообразно применять такой препарат, как Алендронат, который эффективно борется с проявлениями остеопороза, а также восстанавливает плотность костей и нормализует обменные процессы после проведенной гормональной терапии. Большинство данных средств представлены в аптечной сети в таблетированной форме. При лечении данными бифосфонатами, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

Актонель

  • пить их утром исключительно натощак;
  • после приема препарата около 60 минут не разрешается садиться и лежать, а также принимать пищу и пить воду.

Есть также и бифосфонаты, которые вводятся с помощью инъекций. Это препараты Зомета и Рекласт, которые вводятся внутривенно струйно с большой скоростью. Стоит отметить, что у этой формы препарата есть существенное преимущество, так как делается он раз в год, под контролем врача и воздействует непосредственно на кости, минуя желудочно-кишечный тракт.

Препараты кальция необходимо употреблять для того, чтобы восстановить плотность костей и предотвратить последующее их истончение. При лечении данными препаратами есть также свои особенности, их необходимо употреблять только с витамином Д, который способствует их усвоению из ЖКТ. Часто используют Глюконат кальция, Лактат, Карбонат, но их необходимо дополнять препаратом Витамин Д. Также в аптечной сети есть готовые комплексы кальция и витамина Д 3, которые помогают полностью усвоиться всем полезным веществам. Это Кальций Д3-Никомед или Никомед-форте, Нутримакс, Компливит. Такие соединения намного эффективнее и полезнее, чем препараты монотерапии.

Кальций Д3-Никомед
Женщинам с симптомами климакса, гинекологи советуют проводить заместительную гормональную терапию короткими курсами для предупреждения раннего развития остеопороза. Стоит отметить, что данный вид лечения может иметь негативные последствия для работы внутренних органов и систем, поэтому назначают его с особой осторожностью.

Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как Кальцитонин, который применяют уже больше 25 лет для лечения остеопороза. Этот препарат имеет гормональную основу, которую добывают из гормонов щитовидной железы млекопитающих и других животных.

В последнее время врачи все больше назначают такой современный лекарственный препарат, как Деносумаб. Его называют строителем костной ткани, ведь после его применения процессы восстановления костей возрастают в несколько раз. Вводят препарат внутрь организма 5-6 раз в год с помощью инъекций.

Многие пациенты интересуются, как лечить остеопороз костей народными средствами. В арсенале народных целителей есть много рецептов, с помощью которых можно приостановить развитие остеопороза костей, но применять их необходимо только после консультации с лечащим врачом.

Репейное масло
Среди безопасных и эффективных средств от остеопороза можно выделить ванны из отвара ивовой коры, масло, приготовленное из цветков репейника, компрессы из спиртовой настойки цветков ромашки. Очевидно, что данные препараты могут снять острую боль в пораженной части тела, но они никак не воздействуют на первопричину заболевания.

Профилактика остеопороза

С целью профилактики остеопороза рекомендуется:

  • сбалансировано питаться;
  • заниматься посильными видами спорта;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых кальцием.
Когда этих мер становится недостаточно, необходимо обратиться за высококвалифицированной медицинской помощью. Врач проведет необходимые исследования, определит степень риска развития остеопороза, назначит один из профилактических препаратов и даст рекомендации, как укрепить кости при остеопорозе. Никогда не прибегайте к самолечению! Такие действия могут нанести непоправимый ущерб вашему здоровью.

Питание и диета при остеопорозе

Питание и диета при остеопорозе являются важными компонентами в комплексном лечении и профилактике заболевания. Чтобы насытить организм кальцием, необходимо ежедневно употреблять натуральные продукты, богатые этим микроэлементом. В первую очередь - это молочные и кисломолочные продукты, которые являются богатейшим источником природного кальция.

Витамин D в продуктах
Жирные сорта рыбы и яйца – это природный источник витамина Д, который способствует усваиванию кальция в ЖКТ. Также не стоит забывать о пользе капусты, овощей и зелени. С помощью грамотно составленного меню можно предупредить и остановить распад костной ткани в организме человека.

Физическая активность при остеопорозе

Многие пациенты уверены, что при остеопорозе физическая активность полностью исключается из режима пациента. Это вовсе не правильно, физические нагрузки должны быть ежедневно, но они должны быть щадящего характера. При остеопорозе рекомендуется ежедневно ходить не меньше 30 минут, заниматься дыхательной гимнастикой. Исключить необходимо такие физические упражнения, при которых есть риск получения травмы и перелома. Умеренная физическая активность еще никому не помешала, ведь движение – это жизнь.

Видео «Симптомы и лечение остеопороза костей»

Добавьте свой комментарий: