Деформирующий спондилоартроз: симптомы, лечение

Лечение деформирующего спондилоартроза

Лечение деформирующего спондилоартроза

Одной из серьезных форм поражения суставов является деформирующий спондилоартроз. Что это за патология? В чем особенности ее развития и протекания? Можно ли подловить болезнь в самом начале по первым симптомам? Какие методики лечения и профилактики оказываются наиболее эффективными? Разберем вопрос по косточкам, вернее, по суставам.

Что такое деформирующий спондилоартроз

Строение сустава позвоночника

Прежде чем поговорить о лечении деформирующего спондилоартроза, скажем несколько слов о сути данного заболевания.

Если межпозвоночные диски снижают нагрузку на позвонки и скрепляют их между собой, то фасеточные суставы, расположенные под углом, мешают им чрезмерно смещаться как по вертикали, так и по горизонтали. Именно фасеточные суставы и разрушаются при развитии деформирующего спондилоартроза (тогда как при остеохондрозе – межпозвоночные диски).

В патологию также вовлекаются связки, дополнительно фиксирующие позвонки, и мышцы. Мышечные ткани пытаются сохранить целостность капсулы фасеточного сустава, что приводит к спазмам и удержании позвонков в неправильном положении.

Негативные процессы наиболее часто вызваны возрастными изменениями в организме, нарушением обмена веществ, снижением высоты и эластичности межпозвоночных дисков и как следствие, увеличением нагрузки на фасеточные суставы, а также уменьшением количества синовиальной жидкости или ее загустением – естественной суставной «смазки», в результате чего хрящ, выстилающий сустав, истончается.

Если патология захватила несколько смежных позвонков, то она называется двусторонним деформирующим спондилоартрозом.

Виды деформирующего спондилоартроза

Повреждения позвоночника при спондилоартрозе

Чаще всего пациентам ставится деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника, несколько реже патология развивается в поясничном отделе. А вот деформирующий спондилоартроз грудного отдела встречается совсем уж нечасто из-за того, что данный отдел позвоночника менее подвижен, более защищен и испытывает меньшие нагрузки.

В зависимости от места расположения проблемного участка принято выделять следующие виды деформирующего спондилоартроза:

  • цервикоартроз (шейный отдел);
  • дорсартроз (грудной отдел);
  • люмбоартроз (поясничный отдел).

Невзирая на то, что основной причиной развития патологии считается замедление или остановка в формировании новых хрящевых тканей, болезнь очень редко развивается в нескольких отделах позвоночника. Если хрящевые ткани не обновляются, то почему не во всем позвоночнике? Такая особенность протекания заболевания лишний раз подтверждает, что проблема появляется на тех участках, которые более других подвергаются нагрузкам.

Так, если человек работает в офисе перед компьютером, то повышается риск развития шейного или поясничного спондилоартроза, если поднимает тяжести (такелажники, строители), то шейного или грудного.

Причины появления деформирующего спондилоартроза

Этапы развития остеохондроза позвоночника

Причин для развития деформирующего спондилоартроза много. Во-первых, возраст – пожилые пациенты чаще обращаются с симптомами хронического заболевания позвоночника данного типа. На фоне общего старения организма снижается интенсивность обменных процессов и ухудшается питание хрящевых и костных тканей.

Во-вторых, внутренние проблемы в организме могут привести к невозможности образования новых клеток хрящевых тканей. Даже если они и «рождаются», то не могут вырасти настолько, чтобы полноценно выполнять свои функции. Из-за деформации хрящевых тканей сустав подвергается чрезмерным нагрузкам и постепенно разрушается.

В-третьих, не забудем сказать про остеохондроз – частый спутник деформирующего спондилоартроза, и спондилез – переднее смещение позвонка и нижележащих фасеточных суставов. Эти патологии часто развиваются в группе, что усложняет процесс лечения.

Наконец, перечислим и другие причины развития деформирующего спондилоартроза позвоночника:

  • травмы позвоночника – вызывают нарушения питания тканей, что провоцирует развитие патологии, особенно в случаях, когда травма была оставлена без внимания;
  • нарушение обмена веществ по причине хронических заболеваний, неправильного питания, гормональных сбоев приводят к недостатку необходимых для хрящевых и костных тканей микроэлементов, их «вымыванию» и кислородному голоданию;
  • избыточный вес – ожирение негативно отражается на всех органах и системам жизнедеятельности, и хрящевые ткани не исключение – они быстрее изнашиваются;
  • болезни эндокринной системы – диабет, проблемы с «щитовидкой», надпочечниками, гипофизом и другие патологии данного типа замедляют обмен веществ или нарушают его, что неблагоприятно отражается на всех тканях, в том числе и хрящевых;
  • врожденные патологии или неправильная анатомия позвоночника – асимметричное размещение позвонков, большая подвижность или, напротив, ограниченность смещения, наличие шестого позвонка в крестцовом отделе, сращение первого крестцового и последнего позвоночного позвонка и другие врожденные или приобретенные аномалии увеличивают риск развития деформирующего спондилоартроза в юном возрасте;
  • регулярные переохлаждения;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • другие болезни позвоночника – сколиоз, плоскостопие и пр., при которых нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно.

Симптомы деформирующего спондилоартроза

Формирование остеофитов в суставе

Главные признаки деформирующего спондилоартроза – боли в пораженном сегменте позвоночника и ограничение его подвижности.

Болевые ощущения могут иметь разный характер в зависимости от локализации проблемного участка и стадии развития болезни. Так, при шейном спондилоартрозе ноющая боль обостряется при поднятии рук или попытке пошевелить плечами, а при поясничном отдает в ягодицы и бедра и усиливается, когда пациент пытается отклонить корпус назад, облокотившись, например, на спинку кресла или повернуть туловище.

Боль может появляться не только от больших нагрузок, но даже в результате резкого наклона шеи или после скрещивания лодыжек.

Продолжительность болевого приступа – от 15 минут до часа. Подобная разница во времени обусловлена разными стадиями развития патологии и наличием сопутствующих заболеваний позвоночника.

Ограниченность движений чаще появляется после пребывания в состоянии покоя – длительного нахождения у телевизора или компьютера, дневного или ночного сна.

Если деформирующий спондилоартроз сопровождается воспалительными процессами, то температура кожного покрова над пораженным участком увеличивается.

Мы уже упоминали, что в болезнь вовлечены и мышцы, поэтому от пациентов часто можно услышать жалобы на мышечные спазмы. Они могут проявляться в виде секундных непроизвольных сокращений, а могут длиться по 10-15 минут.

Как лечить деформирующий спондилоартроз

Комплекс упражнений при спондилоартрозе

Сразу следует оговориться, что лечение деформирующего спондилоартроза как одного из самых серьезных хронических заболеваний допустимо только под контролем специалиста – и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее и легче победите недуг. Самостоятельное «выписывание рецептов» и применение народных чудо-средств чревато опасными последствиями, вплоть до полной потери подвижности пораженного отдела позвоночника.

Конечно, никто не сможет вам запретить использовать «удивительный бальзам», обнаруженный на просторах Интернета. Но если вы не хотите усугубить ситуацию, то употреблять его рекомендуем только после консультации с врачом, тщательно изучив противопоказания и здраво обдумав, готов ли ваш организм к очередному эксперименту.

Помните: каждый человек уникален, поэтому то, что оказалось эффективным для одних, необязательно станет панацеей для других.

Диагностика

Спондилоартроз на мрт

Перед началом лечения деформирующего спондилоартроза врач собирает анамнез – выслушивает пациента, фиксирует симптомы, изучает общую картину, в том числе перенесенные болезни и наследственную предрасположенность, знакомится с образом жизни (спецификой работы и предпочтениями в отдыхе).

Предварительный диагноз «деформирующий спондилоартроз» подтверждается или нет после рентгена или более прогрессивной компьютерной томографии, когда снимки делаются послойно и позволяют захватить различную глубину тканей. Кроме этого, для полноты картины может быть назначена магнитно-резонансная томография – современный метод диагностирования тканей и внутренних органов.

Следует понимать, что деформирующий спондилоартроз является хроническим заболеванием, поэтому окончательно излечить его не удастся. Однако можно замедлить и остановить патологические разрушения хрящевых тканей.

Различают три стадии протекания деформирующего спондилоартроза – и задача доктора точно определить, на каком же этапе находится болезнь у конкретного пациента. Если на начальных этапах тянущая боль возникает только по утрам и быстро проходит, то при спондилоартрозе 3 степени боль присутствует постоянно.

Она сковывает и ограничивает подвижность, поэтому человек не может вести привычный образ жизни, стараясь больше находиться в положении полусидя-полулежа, чтобы снизить острую боль. На рентгене же обнаружатся мощные костные наросты, скрепляющие позвонки и блокирующие их движение.

Медикаменты

Хондопротектор румалон

Для замедления и остановки негативных процессов необходимо сильное воздействие, которое, к сожалению, могут дать только лекарственные препараты, особенно когда речь идет не о начальной стадии развития заболевания.

Почему, к сожалению? Да потому что любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты, и их проявление усиливается, если предполагается длительный прием медикаментов. Именно такой курс и назначается при лечении деформирующего спондилоартроза, к тому же список необходимых лекарств может быть достаточно обширным.

Только врач может решить, какие именно медикаменты необходимы конкретному пациенту после диагностики и прояснения всей картины развития патологии, в том числе и установки причин. В перечень необходимых лекарств могут входить:

  • противовоспалительные нестероиды (олфен, наклофен и пр);
  • лекарства, в состав которых входит индометацин (ибупрофен, ортофен и пр.) и мелоксикам (мелокс и пр.);
  • миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы (но-шпа, сирдалуд и пр.);
  • лекарства для сокращения проницаемости сосудистой сетки (упсавит), улучшения кровообращения (трентал) и питания тканей (актовегин);
  • гомеопатические средства (траумель).

Принимать витамины группы В врач может рекомендовать, а может и нет, но вот от хондропротекторов отказаться во время лечения деформирующего спондилоартроза невозможно. Именно они улучшают состояние хрящевых тканей, в том числе и за счет восстановления синовиальной жидкости, и ни одна диета не даст подобного эффекта. Наиболее популярные хондропротекторы – румалон, алфлутоп, терафлекс, мукосат.

Дозировку и длительность курса приема любых лекарственных препаратов может назначать только врач. Особенно опасен для жизни неконтролируемый доктором прием миорелаксантов.

Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура

Новокаиновая ионогальванизация при спондилоартрозе

После того как болезненная симптоматика устранена, процесс восстановления хрящевых тканей запущен, нередко назначается курс физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез и фонофорез с использованием хондропротекторов и гидрокортизона;
  • новокаиновая ионогальванизация (при острых формах развития патологии);
  • магнитотерапия.

Назначать физиотерапию должен также врач, ведь наличие системных заболеваний может стать противопоказанием для использования конкретных процедур.

Массаж – еще одно хорошее средство для устранения мышечных спазмов и снижения болей. Он позволяет в ряде случаев избавиться от болезненных ощущений без лекарств, что ценно для людей, страдающих от сосудистых заболеваний или аллергии на отдельные препараты.

Противопоказаниями для проведения массажных процедур являются острые кожные болезни, воспалительные процессы в позвоночнике и ряд других патологий, поэтому перед записью к массажисту также необходима консультация доктора.

Движение – жизнь! В этом был уверен всемирно известный доктор Бубновский, и с ним сложно спорить. Он полагал, что многие болезни позвоночника можно эффективно лечить при помощи правильно подобранного и точно выполняемого курса лечебной гимнастики.

Отдаст ли ваш лечащий врач предпочтение физкультуре Бубновского или предложит другие комплексы – по большомусчету это неважно. Главное – освоить правильную технику выполнения упражнений под руководством инструктора-физиотерапевта и не заниматься гимнастикой в период обострений.

Любой комплекс упражнений при лечении деформирующего спондилоартроза направлен на формирование прочного мышечного корсета и усиление кровотока. Наиболее эффективны занятия в комплексе с приемом медикаментов, так как они лучше всасываются в кровь.

Народные средства

Приготовление солевой ванны

Лечение деформирующего спондилоартроза народными средствами может оказаться эффективным только на начальной стадии патологии и в сочетании с приемом лекарственных препаратов. Крайне важно контролировать протекание болезни, определяя, действуют ли вычитанные в Интернете рецепты – и сделать это качественно без медицинской помощи вряд ли возможно.

Увлекаться народной медициной не стоит. Во-первых, даже натуральные компоненты могут иметь побочные эффекты, например, вызывать аллергические реакции. А во-вторых, делать ставку исключительно на «бабушкин рецепт» опасно – болезнь может сама по себе протекать без обострений длительное время, а затем окажется, что сустав полностью разрушен, а стадия развития патологии – заключительная. Наконец, народные средства снимают симптомы, но не способны бороться с причинами развития деформирующего спондилоартроза.

Профилактика заболевания

Жесткий бандаж при спондилоартрозе позвоночника

Понятно, что окончательно излечиться от деформирующего спондилоартроза невозможно, однако после курса лечения можно поддерживать организм в нормальном состоянии при помощи профилактических мер. Они помогут и тем, кто не хочет страдать от данного заболевания.

Главное правило – не ожидать выхода на пенсию, когда появится время заняться здоровьем. К сожалению, часто оказывается, что тем, кто игнорировал симптомы, заниматься-то уже и нечем – здоровья не осталось, и приходится большую часть пенсии тратить на лекарства.

  • Постоянно и с самого юного возраста следите за состоянием позвоночника, не допускайте нарушений осанки, устраняйте плоскостопие и другие патологии.
  • Ведите активный образ жизни – путешествуйте или хотя бы просто ходите до соседнего магазина пешком, а не ездите на автомобиле.
  • Регулярно выполняйте гимнастику, а не только когда «взгрустнется».
  • Контролируйте вес и следите за питанием. Иногда побаловать себя чем-то вкусным, но вредным, конечно, можно, но копченые колбасы и сладкая сдоба не должны стать основными блюдами в рационе.
  • Если работа предполагает длительные статические нагрузки на позвоночник, то обязательно делайте разминку (по 10-15 минут каждые два часа), если вынуждены поднимать тяжести, используйте специальные бандажи, помогающие правильно распределять нагрузку на позвоночник.
  • Не оставляйте без внимания травмы.
  • После 40 лет регулярно проходите медицинские осмотры, уделяя особенное внимание опорно-двигательному аппарату.

При первых симптомах – болях в шее, груди или пояснице – непременно обратитесь за консультацией к специалисту. Найдите время несколько часов на свое здоровье сейчас, чтобы в дальнейшем не тратить месяцы и годы на борьбу с недугом!

Видео «Лечение деформирующего спондилоартроза»

Добавьте свой комментарий: