Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Сегодня коксартроз является лидером среди других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание достаточно серьезное и опасное, оно может закончиться инвалидностью в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи.

Особенности 2 степени коксартроза тазобедренного сустава

Особенности 2 степени коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз 2 степени – это патологическое состояние, которое характеризуется деформацией костных поверхностей и самого сустава. Данному недугу подвержены все люди, но чаще всего диагностируют это заболевание у людей старшей возрастной категории. Первопричиной этого заболевания является нарушение процессов кровообращения, что приводит к накоплению продуктов обмена, которые откладываются на костных поверхностях сустава.

Способствуют развитию патогенетического очага:

  • генетическая предрасположенность;
  • рожденная дисплазия;
  • травмы сустава;
  • избыточный вес тела;
  • возраст;
  • гормональные сбои;
  • нарушения метаболизма;
  • инфицирование костных тканей;
  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии позвоночника (сколиоз, лордоз).

Квалифицированная медицинская помощь

Если при возникновении первых симптомов заболевания пациенту не была оказана квалифицированная медицинская помощь и лечение, то коксартроз тазобедренного сустава прогрессирует до 2 степени. Выделяют односторонний и двусторонний коксартроз 2 степени, когда поражается один или оба тазобедренных сустава. Также врачи всегда устанавливают, какой это коксартроз: первичный или вторичный. Первичный коксартроз развивается как самостоятельное заболевание, тогда как вторичный – это осложнение другой болезни.

Особенность данной фазы недуга заключается в том, что гиалиновый хрящ продолжает разрушаться. Костная ткань продолжает разрастаться, и если ее осколки попадают в синовиальную жидкость, то пациент ощущает невыносимую боль при движении в суставе. Края разросшейся костной ткани утолщаются по краю сустава в виде небольших шипов и бугорков, которые при ходьбе становятся причиной хромоты. Прихрамывание имеет временный характер и особенно часто возникает после физических нагрузок на сустав.

Главная особенность этой стадии заболевания – наличие выраженных изменений на рентгеновском снимке, что облегчает диагностику недуга.

Симптомы 2 степени коксартроза

Симптомы 2 степени коксартроза

Симптомы коксартроза второй степени не сильно отличаются от первой степени, но если своевременно не проведена диагностика и не оказана медицинская помощь, то симптоматика недуга становится намного интенсивнее.

Как показывает ежедневная медицинская практика, очень мало пациентов обращается к доктору на ранней стадии заболевания, ссылаясь на то, что не знали первых признаков заболевания и думали, что это возрастные изменения или банальная усталость.

Учитывая патогенез заболевания, можно сказать, что вторая степень недуга характеризуется наличием необратимых дистрофических изменений хрящевой ткани сустава. Разрушительные процессы в хряще прогрессируют, частички ткани попадают в синовиальную жидкость сустава, что становится причиной невыносимой боли при движении.

Боли при движении

Кстати, боль при коксартрозе второй степени не имеет специфических признаков, она возникает не в самом суставе, а в паху, и распространяется на все бедро до самого колена, иногда вовлекая в болевой очаг и всю ягодицу. На этой стадии заболевания пациент отмечает наличие боли не только после физической нагрузки, но и в период спокойствия.

Характерным признаком данного заболевания является утренняя скованность, которая имеет постоянный характер. Пациент отмечает ужасную боль после подъема с постели или после длительного сидения, которая проходит сама по себе в течение первого часа двигательной активности. К скованности по утрам присоединяется такой симптом, как хруст в суставе. Он отличается от обычного похрустывания своей сухостью и громкостью, а сами пациенты замечают приступы боли во время хруста.

Осмотр у врача при коксартрозе

При осмотре опытный врач сразу отметит скованность движений на 20 градусов. Пациент не может привести ногу к груди или отвести ее в сторону. В повседневной жизни это выражается в трудностях при обувании, надевании носков. Многие пациенты, страдающие коксартрозом, замечают, что при длительной физической нагрузке появляется слегка заметная хромота, которая усиливается до такой степени, что возникает необходимость в трости.

Если же вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может стать причиной утраты работоспособности и инвалидизации.

Методы лечения 2 степени коксартроза тазобедренного сустава

Прежде чем перейти к перечню медикаментозных препаратов, которые используют для лечения коксартроза второй степени, стоит отметить, что данное заболевание тяжело поддается лечению, но при совместных усилиях врача и самого пациента есть большой шанс на сохранение качества жизни пациента.

Чтобы терапевтический курс принес положительный лечебный эффект, необходимо комплексно подходить к лечению, включая:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • диетотерапию;
  • рецепты народной медицины.

Чтобы восстановить хрящевую ткань тазобедренного сустава, а также приостановить прогрессирование недуга, необходимо тщательно следовать всем предписаниям врача. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться оперативное вмешательство. Решение об этом виде лечения принимает опытный врач-ортопед, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента и степень запущенности патологического процесса.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаментозную терапию начинают с применения таких групп препаратов:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
  • миорелаксанты;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • хондропротекторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • гормональные лекарства.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются одними из основных в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они быстро устраняют отек, воспаление и боль в суставе, но при длительном применении имеют ряд побочных эффектов. В первую очередь особую осторожность следует проявить пациентам, страдающим эрозивными и язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта. Чтобы минимизировать агрессивное влияние на стенки желудка, рекомендуется принимать таблетки только после приема пищи, запивая достаточным количеством щелочного питья. Также следует отметить, что для лечения коксартроза врач назначит один из препаратов этой группы, и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и принимать по несколько видов таблеток из группы НПВП. Дело в том, что при длительном приеме или же при превышении рекомендуемой дозы данные лекарств препятствуют природному восстановлению хрящевой ткани. Чаще всего при коксартрозе принимают диклофенак, ортофен, кетопрофен, нимид, индометацин.


Несмотря на положительные отзывы от пациентов, принимающих НПВП, назначать препарат, дозу и длительность курса лечения - это компетенция лечащего врача, не стоит заниматься самолечением, не имея соответствующих знаний и медицинского образования.

Чтобы улучшить кровоснабжение пораженного сустава, а также снять мышечный спазм, применяют сосудорасширяющие лекарства, которые быстро и эффективно помогают улучшить состояние пациента. К подобным препаратам практически нет противопоказаний, и они могут применяться длительными курсами. Чаще всего при коксартрозе тазобедренного сустава используют но-шпу, мидокалм, сирдалуд, трентал, циннаризин. Лечащий врач обязательно подберет наиболее безопасный и эффективный препарат, с учетом особенностей каждого пациента и особенностей протекания патологического процесса.

Витамины и микроэлементы

Чтобы гиалиновая ткань восстанавливалась как можно быстрее, необходимо обеспечить организм полезными веществами, витаминами и микроэлементами. Но наибольшее значение в восстановлении хрящевой ткани играет хондроитин, который входит в состав препаратов из группы хондропротекторов. Данные препараты назначаются длительными терапевтическими курсами. Наиболее популярными хондропротекторами на сегодняшний день являются терафлекс, дона, структум. Именно эти препараты препятствуют высыханию гиалинового хряща, а также всячески способствуют природному восстановлению ткани.

Помимо препаратов, для системного лечения не стоит забывать о местном применении противовоспалительных линиментов. Эффективность самих препаратов при коксартрозе второй степени является не высокой, но в комплексе с другими препаратами терапевтический эффект наступает гораздо быстрее. Хорошо зарекомендовали себя индометацин-гель, долобене-гель, фаст-релиф.

Инъекции гормональных лекарств

При неэффективности медикаментозного лечения врач может принять решение о применении гормональных лекарств, которые в медицине считаются «терапией отчаяния», потому что их применение оправдано лишь в тех случаях, когда другие методы не оказывают должного эффекта. Инъекции гормональных лекарств чаще всего делают в сам сустав, таким образом воздействуя в первую очередь на сам патологический очаг.

Из физиотерапевтических методов лечения особой популярностью пользуется ультразвук, УВЧ, светолечение, магнитотерапия. В период реабилитации очень хорошо пройти курс в бальнеологических санаториях, где грязелечение проводят под пристальным контролем медицинского персонала. Легкий массаж также положительно сказывается на процессе выздоровления, так как в результате данной манипуляции значительно улучшаются процессы питания и кровообращения в тканях.

Гимнастические упражнения при коксартрозе 2 степени

Многие пациенты думают, что коксартроз является противопоказанием к ведению активного образа жизни и очень сильно заблуждаются в данном утверждении. Дело в том, что лечебные гимнастические упражнения при коксартрозе 2 степени не только разрешены, но и рекомендованы врачами. Чтобы укрепить и восстановить работу сустава необходимо выполнять всевозможные наклоны, поднимания ног, приподнимание таза. Чтобы обезопасить сустав от дополнительного травмирования, необходимо отдавать предпочтения растяжке и статическим упражнениям. Обязательное условие – плавное и медленное выполнение упражнений. После гимнастики обязательно следует хорошенько промассажировать пораженный участок тела, можно с применением лекарственных мазей или геля.

Если же испытав все возможные консервативные методы лечения, долгожданное облегчение не наступило, встает вопрос о применении оперативного вмешательства.

Профилактика болезни

Сбалансированное питание

Чтобы остановить прогрессирование недуга, необходимо предпринимать все необходимые профилактические меры, к которым относятся:

  • сбалансированное питание;
  • физическая активность;
  • здоровый образ жизни;
  • стрессоустойчивость;
  • полноценный и здоровый отдых.

Среди всех профилактических мероприятий сбалансированное питание при коксартрозе тазобедренного сустава играет ключевую роль. Дело в том, что для восстановления хрящевой и другой ткани необходимы питательные вещества, природным источником которых является сбалансированная еда.

Чтобы все процессы в организме проходили правильно, необходимо регулярно наполнять его полезными питательными веществами. Для этого весь дневной рацион необходимо разделить на 5-6 порций, которые принимаются через равные промежутки времени. Для восстановления хрящевой ткани необходимо, чтобы на столе ежедневно были:

  • заливная рыба или мясной холодец;
  • отварное мясо или рыба;
  • сезонные овощи и фрукты;
  • каши и супы;
  • желе, кисели и компоты, приготовленные из ягод;
  • кисломолочная продукция.

Как видим, диетическое питание при коксартрозе может быть не только полезным, но еще и очень вкусным.

О том, как и чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, можно говорить много, но самое главное – это настойчивость и систематичность пациента, грамотно составленный курс лечения от ортопеда. Только объединив эти понятия вместе, можно рассчитывать на хороший терапевтический эффект и сохранение качества жизни пациента.

Видео «Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени»

Добавьте свой комментарий: