Гонартроз 2 степени коленного сустава: лечение, симптомы

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени

Дистрофические процессы в хрящевых тканях коленного сустава, называемые гонартрозом, доставляют человеку значительный дискомфорт, и чем запущеннее патология, тем больше проблем она вызывает. Именно поэтому так необходимо оперативное лечение гонартроза коленного сустава 2 степени – тянуть в этом случае больше нельзя, чтобы не оказаться в инвалидном кресле.

Какие симптомы свидетельствуют о разрушении хрящей? Можно ли вылечить заболевание полностью? Какие методики и профилактические действия оказываются наиболее эффективными?

Особенности гонартроза 2 степени коленного сустава

Проявление гонартроза коленного сустава

Артрозы – один из бичей современного человека, при этом гонартроз коленей входит в пятерку самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата на планете. Обычно патология развивается к 40 годам, при этом чаще всего пациентам ставится диагноз «гонартроз второй степени».

Что же происходит с хрящами при данном заболевании? Негативные процессы, вызванные нарушением нормального кровоснабжения и другими факторами, изменяют состав синовиальной жидкости и начинают разрушать поверхность внутрисуставного гиалинового хряща. Первичное истончение хрящевых тканей без надлежащего лечения оборачивается полным разрушением хряща – подобная картина зачастую наблюдается при запущенной форме гонартроза коленных суставов 2 степени.

При этом сустав теряет поддержку – кости обнажаются, сближаются и начинают тереться друг о друга. Это вызывает сильные боли, которые, впрочем, на второй стадии еще проходят без обезболивающих, а также приводят к невозможности согнуть колено по утрам.

В попытке защитить сустав в дальнейшем вокруг бедренной и большеберцовой кости образуются костные наросты-остеофиты, которые наряду с защемлением нервных окончаний и кровеносных сосудов вызывают деформацию колена.

На данном этапе ситуация не критична, в отличие от той, которая имеет место при крайней форме протекания болезни. Инвалидность при второй степени гонартроза оформляется очень редко. Только в случаях, если наблюдается поражение двух коленных суставов и полное ограничение возможности самостоятельного передвижения.

Несмотря на то что гонартроз коленного сустава хроническое заболевание и избавиться от него окончательно не получится, на второй стадии еще не поздно проводить весьма успешное лечение.

Причины развития гонартроза коленей 2 степени

Вывих коленного сустава

Как и все болезни опорно-двигательного аппарата, гонартроз развивается из-за целого ряда причин, причем необязательно, что это будет какой-то один негативный фактор. Часто врач долго затрудняется с определением «провокатора»: травм коленей и воспалений суставов у пациента не было, лекарства с побочными влиянием на кровеносные сосуды он не принимал, да и питание, кажется, в норме.

Заболевание с причинами, которые не удается до конца прояснить, называют первичным гонартрозом. Обычно такая разновидность недуга развивается в преклонном возрасте, а вызывает ее общее ухудшение работы кровеносной системы и структуры хрящевых тканей.

Вторичный гонартроз разрушает хрящ после травмы (кровоизлияния, ушиба, вывиха) или операции, а также из-за воспалительных заболеваний суставов.

Негативно отражается на суставах, впрочем, как и на организме в целом, неправильное питание, когда в рационе преобладает жирная пища с большим содержанием углеводов, в том числе копченые колбасы, сервелаты и другие вкусные, но очень вредные мясные продукты.

Женщинам по сравнению с мужчинами чаще требуется лечение двустороннего гонартроза коленного сустава 2 степени, и после 40 лет риски увеличиваются многократно.

Правильная переноска и поднятие тяжестей

К другим факторам, провоцирующим разрушение хрящевых тканей, относят:

  • нарушение обмена веществ;
  • наследственную предрасположенность;
  • прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные нагрузки на колени.

Чаще у пациентов диагностируется двусторонний гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение которого проводится безотлагательно. В этом случае поражены оба колена, при этом степень разрушения хрящевых тканей почти всегда различна. Гонартроз в одном колене может появляться из-за неправильного распределения нагрузок на конечности (например, при ношении тяжелых сумок в одной руке или переносе массы тела во время стояния на одну ногу).

Симптомы гонартроза 2 степени

Припухлость колена при гонартрозе

Почему же большинству пациентов ставится именно вторая степень гонартроза? Все дело в том, что на начальном этапе основной из симптомов – боль – не слишком досаждает человеку. Она появляется редко и только после серьезных нагрузок на ноги. Колено может опухать, но на очень незначительный промежуток времени.

Многие из нас решат: зачем же беспокоить врача, если все как-то «само собой проходит»? А побеспокоить врача надо бы обязательно, ведь именно на начальном этапе все процессы только запускаются, а значит, при подборе правильного лечения удастся сохранить здоровье сустава настолько, насколько это возможно.

На второй стадии с ее интенсивными болями и лечебно-восстановительный период окажется продолжительнее, и дискомфорт – значительнее. Болевые ощущения будут возникать каждое утро, с трудом проходить к обеду и полностью изматывать, не оставляя сил приятно провести вечер на прогулке. Характерным симптомом станет хруст, который будет возникать при любом движении сустава. Колено заметно увеличится в размерах и его очертания деформируются.

Если человек продолжает списывать проблемы на плохую погоду или возраст и не обращается за профессиональной помощью, боль станет постоянной, а нога развернется в сторону. Попытка «поберечь» проблемную ногу во время ходьбы приведет к изменению походки – появится хромота, подволакивание конечности. И если при 2 степени гонартроза коленного сустава инвалидности можно избежать, то на третьей вряд ли.

При первых симптомах – болях, дискомфорте, ограничениях подвижности, хрусте, припухлостях – немедленно запишетесь на прием к терапевту, который в идеале должен направить вас к доктору конкретной специальности.

Методы лечения гонартроза 2 степени

Осмотр у врача при гонартрозе

Будьте готовы к тому, что визитом к одному врачу отделаться не удастся. Обычно усилия по устранению настолько серьезной проблемы, как гонартроз коленей 2 степени, исходят сразу от нескольких специалистов.

Если ситуация не критична, то следует обратиться к терапевту. Он даст направления на диагностику и посещение других врачей, так как его специализация не позволяет поставить точный диагноз и установить степень развития патологии.

Лечением же гонартроза будет заниматься тот врач, в компетенции которого назначить комплекс мер при определенной форме протекания болезни:

  • ревматолог – основной специалист, который поможет при первых симптомах, а также проведет лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 2 степени, когда патология сопровождается постоянными болями и воспалением;
  • травматолог – если пациент обращается с подозрением на гонартроз после травмы;
  • артролог – врач, специализирующийся исключительно на артрозах (такого, правда, не встретишь в поликлиниках небольших городов и уж тем более поселков);
  • хирург дополнительно займется обследованием состояния мышечных тканей, которые окружают сустав, и именно он вынесет вердикт о необходимости проводить эндопротезирование (операцию по замене сустава на искусственный имплантат);
  • ортопед позаботится о качественной реабилитации после операции, подборе ортопедических приспособлений на этапе лечения (наколенников, бандажей) и комплексе лечебной физкультуры; в его компетенцию также входит курирование запущенного артроза третьей степени;
  • диетолог – врач, разрабатывающий специальную программу питания, направленную на восстановление хрящевых тканей и восполнение необходимых для стабилизации обменных процессов веществ.

Диагностика

Рентген гонартроза 2 степени

Эффективное лечение гонартроза коленных суставов невозможно без тщательной диагностики, в ходе которой не только определяется стадия развития болезни, но и окончательно подтверждаются причины патологии. Традиционно пациент делает рентгеновский снимок в нескольких проекциях, которые демонстрируют картину разрушительной работы гонартроза. Если же ситуация неочевидна для врача, то придется отправиться на магнитно-резонансную томографию или пройти другие виды обследований.

От скрупулезной диагностики будет зависеть эффективность лечения, поэтому к начальному этапу борьбы с недугом следует подойти особенно серьезно.

Лекарственные препараты

Препарат ферматрон

После того как диагноз «гонартроз коленного сустава 2 степени» поставлен, пациенту назначаются те или иные виды лекарственных препаратов. Их выбор, дозировки и длительность курса определяются состоянием хрящевых тканей, возрастом больного, наличием других заболеваний и многими другими факторами. Вот почему нельзя самостоятельно пить лекарства, о которых вы прочитали «чудесную статью» в Интернете. Учесть все факторы вы не сможете, а вот навредить себе еще больше – запросто.

Перечислим группы лекарств, которые могут включаться в программу медикаментозного лечения:

  • обезболивающие и нестероидные препараты (нимесулид, диклофенак и пр.);
  • хондропротекторы – лекарства, содержащие глюкозамин и хондроитин – ключевые компоненты хрящевых тканей;
  • препараты с гиалуроновой кислотой (ферматрон, синвиск и пр.), которая выступает в качестве замещающего аналога суставной смазки, уменьшая трение суставов.

Физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика

Гимнастика при гонартрозе

Если начальное лечение проходит успешно, а обострения гонартроза прекратились, назначается физиотерапия (список процедур огромен – ультразвук, магнитотерапия, фонофорез и пр.) и профессиональный массаж – это стандартные вспомогательные методы, которые всегда демонстрируют положительный эффект при своевременном назначении.

Лечебная гимнастика также является эффективным способом восстановления суставов, с одним огромным «но». Перегружать колени во время гонартроза нельзя, а значит, необходимо подобрать комплекс с такими упражнениями, которые будут укреплять мышцы и улучшать кровообращение, но не допустят больших нагрузок на суставы.

И в случае с лечебной гимнастикой стоит еще раз напомнить о важности диагностики. Гонартроз часто имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, и если при нем физические нагрузки на сустав запрещены, то при других болезнях они становятся обязательными (например, при болезни Бехтерева).

Это еще раз доказывает и то, что не следует самостоятельно подбирать себе комплекс упражнений и бросаться активно их выполнять, особенно если вас мучают боли. Понятно, что такие действия могут привести к печальным последствиям, ускорив разрушение сустава.

Диета и народные средства

Цельнозерновой хлеб

Обязательным условиям для правильного лечения гонартроза коленных суставов, как, впрочем, и для большинства других заболеваний костной системы, становится корректировка рациона.

Идеально, если меню на каждый день разработает диетолог, но, к сожалению, не всем пациентам доступны его консультации, да и штатных врачей данной специальности можно встретить не в любой поликлинике. Поэтому придется прислушаться к рекомендациям ревматолога и составить меню самостоятельно.

В рацион необходимо включить:

  • нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, йогурты с низким содержанием жиров, твердые сыры);
  • овощи и свежую зелень;
  • крупы грубого помола и цельнозерновой хлеб;
  • мед.

Отказ от жирной пищи вовсе не означает, что придется поставить крест на мясе. Просто свинину следует заменить нежирной говядиной или бараниной, а также отдавать предпочтение белому мясу птицы и диетической крольчатине. И не стоит жарить отбивные. Это, конечно, очень вкусно, но чрезвычайно вредно. Лучше запечь мясо в духовке, потушить с овощами или приготовить на пару.

Компресс на колено

А вот о чем точно нужно забыть, так это о пирожных и тортах, чипсах и других снеках, газировке, пиве и кофе. Из напитков отдайте предпочтение травяным чаям, морсам из замороженных или свежих ягод, компотам из сухофруктов.

Кушать следует часто, но небольшими порциями – 5-6 раз в день. Пейте больше фильтрованной или минеральной негазированной воды – это всегда полезно, но при отсутствии противопоказаний (проблем с почками и пр.).

Стоит сказать несколько слов о народной медицине. Многочисленные рецепты, которые вы обнаружите в Сети, действительно эффективны, но опять-таки с оговорками. Они действуют лишь на самых ранних стадиях развития гонартроза, исключительно при точной постановке диагноза и как дополнительные средства улучшения самочувствия во время основного этапа лечения.

Припарки и мази, изготовленные из того, что «завалялось в холодильнике», не способны вылечить столь серьезный недуг, поэтому неубедительными кажутся советы «счастливых пациентов», победивших гонартроз при помощи голубой глины или капустных листьев.

Профилактика болезни

Массаж колена при гонартрозе

Для профилактики болезни необходимо придерживаться рекомендаций врача, а также исключить все факторы, повышающие риск возвращения гонартроза коленей.

Поэтому к основным профилактическим мерам относят:

  • контроль веса и правильное питание с употреблением достаточного количества чистой воды;
  • регулярные обследования с определением состояния хрящей и подтверждением нормального функционирования кровеносной системы;
  • ежегодные медицинские осмотры после 40 лет и повышенное внимание к собственному организму для возможности зафиксировать начальные симптомы гонартроза;
  • прием необходимых витаминов и минералов на основе показаний врача;
  • ношение удобной обуви и отказ от длительного пребывания на высоких каблуках;
  • регулярные занятия непрофессиональным спортом (легкие утренние пробежки, плавание);
  • профилактический массаж для снятия стресса, улучшения кровоснабжения и мышечного тонуса.

Несмотря на всю серьезность гонартроза коленных суставов 2 степени, бороться с недугом можно весьма эффективно. Для этого не следует заниматься самолечением, а при первых симптомах обратиться за профессиональной помощью и неуклонно выполнять инструкции лечащего врача.

Видео «Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени»

Добавьте свой комментарий: