Что такое артроз - все о болезни артроз в одном месте

Артроз - что это?

Артроз - что это?

Как часто мы слышим из уст знакомых о таком заболевании, как артроз. Что же это за болезнь, как ее диагностировать и лечить, а главное, как предупредить ее развитие? Ответы на эти и многие другие вопросы, касающиеся данного заболевания, можно найти в данной публикации.

Что такое артроз

Хрящ сустава при артрозе

Артроз – это болезнь опорно-двигательного аппарата, которая характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани суставов. В большинстве клинических случаев данному недугу больше подвержены лица преклонного возраста. Артроз отличается постепенным прогрессированием и длительным хроническим течением, где фазы ремиссии сменяются периодами обострения недуга.

Особенность данного заболевания в том, что поражает оно преимущественно подвижные соединения костей, то есть суставы верхних и нижних конечностей (коленный, тазобедренный, голеностопный, суставы кисти), реже суставы позвоночника. Артрозом в одинаковой степени часто страдают мужчины и женщины в возрасте после 40 лет. С каждым годом жизни риск возникновения артроза увеличивается.

Что такое артроз – понятно, но, чтобы успешно бороться с данным недугом, необходимо знать первопричину развития этой патологии. Врачи утверждают, что основной причиной развития артроза является нарушение реакций метаболизма в организме пациента, в результате которого хрящевая ткань суставов становится менее эластичной, а позже и вовсе разрушается.

Прежде чем выделить факторы, способствующие развитию артроза, стоит отметить, что по этиологии артроз может быть двух видов:

  • идиопатический – когда нет явно выраженной причины заболевания. Или же это врожденная или генетически обусловленная патология;
  • вторичный – развивается в виде осложнения какого-то заболевания.

Вторичный артроз может развиваться по разным причинам, но чаще всего это:

  • нарушение метаболизма в организме;
  • травмы костных тканей и суставов;
  • врожденная патология развития суставов;
  • специфические и неспецифические воспалительные процессы;
  • аутоиммунные и эндокринологические заболевания;
  • гиперподвижность сустава;
  • гемофилия.

Факторами, способствующими развитию артроза, могут быть:

  • генетическая склонность;
  • избыточная масса тела;
  • преклонный возраст;
  • непропорциональная нагрузка на суставы;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • частые микротравмы суставов;
  • несбалансированное питание;
  • отсутствие достаточного количества витаминов и микроэлементов в рационе питания.

Окостенение артрозного сустава

Видим, что артроз – это полиэтиологическое заболевание, возникающее в результате нарушения синтеза и восстановления гиалиновых хрящей, которые благодаря своей гладкой структуре обеспечивают подвижность и амортизацию сустава.

При артрозе хрящевая ткань сустава постепенно утрачивает свою физиологическую структуру, становится шершавой. Во время движений костные отростки костей начинают цепляться друг о друга, что сопровождается нестерпимой болью в пораженном суставе при движении. К тому же хрящ еще больше разделяется на волокна, частички которых попадают в суставную полость и, свободно перемещаясь в суставной жидкости, травмируют синовиальную оболочку сустава.

По краям сустава образуются окостенения, которые еще больше травмируют ткани при движении. В результате постоянной нагрузки и травматизации синовиальной капсулы, мышц и связок в них образовываются очаги фиброзного уплотнения, которые препятствуют физиологическим движениям в суставе.

На начальной стадии развития недуга пациент может вообще не ощущать дискомфорта при движении и замечает первые симптомы лишь тогда, когда патологический процесс распространился на весь сустав.

Симптомы артроза

Стадии развития артроза

Стоит отметить, что от раннего выявления недуга зависит не только результат лечения, но и дальнейшая жизнь пациента, а также ее качество. Первые симптомы недуга должны стать причиной визита к травматологу и тщательного лабораторного и инструментального исследования. Но, прежде чем приступить к изучению клиники заболевания, стоит отметить, что симптоматика недуга зависит от степени поражения сустава:

  • І стадия – на данном этапе лечение имеет лучший эффект, ведь в суставе полностью отсутствуют морфологические изменения, только при лабораторном исследовании синовиальной жидкости можно заметить незначительные отклонения в ее составе. Хрящевая ткань, недополучающая питательные вещества, недостаточно справляется со своими функциями, что может сопровождаться незначительной болезненность в пораженном суставе после длительной или непосильной физической нагрузки.
  • ІІ стадия – хрящ сустава продолжает разрушаться, при рентгенологическом исследовании можно заметить на снимке незначительные костные образования на поверхности суставных элементов. Пациенты жалуются на наличие постоянной боли в суставе, которая особенно усиливается при движении, после нагрузки или перед резкой сменой погоды. Воспалительный процесс в суставе характеризуется волнообразным течением, когда периоды стихания сменяются периодами обострения. При движении можно отметить снижение функции околосуставных мышц.
  • ІІІ стадия – суставной хрящ значительно истончен, не способен выполнять свою функцию. Сустав подвергается деформации. Из-за нарушения нормального пропорционального соотношения между суставными частями кости появляется ограничение физиологических движений, в то время как возникает уже неприродная гиперподвижность самого сустава.

Артроз тазобедренного сустава

Главным симптомом в клинике артрозов является боль, по характеру которой опытный врач может определить степень тяжести патогенетического процесса. Характерным признаком артроза является стартовая боль. Врачи подразумевают под этим выражением утреннюю боль и скованность в суставах, которая возникает сразу же после подъема и исчезает при сохранении двигательной активности.

Также пациенты часто отмечают наличие хруста в суставе при движении. Этот симптом должен сразу же насторожить, ведь в большинстве случаев он возникает тогда, когда патогенетические изменения в суставе совсем незначительные.

Болевой синдром усиливается при изменениях погодных условий, переохлаждении, физической нагрузке. Многие пациенты, особенно женского пола, отмечают невыносимую ночную боль после длительной нагрузки. Болезненность в этом случае усиливается по причине венозного застоя крови в конечностях. Сустав может изменять свою природную форму, ткани вокруг отекают, и появляется местное повышение температуры тела. При запущенном воспалительном процессе в суставе к специфическим симптомам присоединяются симптомы общего недомогания:

  • быстрая утомляемость;
  • повышенная температура тела;
  • отечность всей конечности;
  • синюшность кожных покровов.

Диагностика болезни

Диагностика артроза локтевого сустава

При первичном обращении к врачу, на основе анамнеза болезни и объективного осмотра, высококвалифицированный доктор сможет поставить предварительный диагноз, который необходимо уточнить с помощью дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Наиболее информативным диагностическим методом при артрозе является рентгенография, которая выполняется в двух проекциях. При гонартрозе (поражение коленного сустава) делают снимки коленного сустава в двух проекциях, при коксартрозе (поражение тазобедренного сустава) – рентгенография тазобедренного сустава.

На рентгенографических снимках четко видны дистрофические изменения костных и хрящевых тканей. Иногда в особо сложных клинических ситуациях необходимо дополнительно провести компьютерную томографию (для оценки костных структур) или магнитно-резонансную томографию (для изучения состояния мягких тканей).

При значительном отеке и наличии жидкости в коленном суставе проводят прокол с забором синовиальной жидкости для лабораторной диагностики. При подозрении на развитие вторичного артроза лечащий врач-ортопед или травматолог обязательно назначит консультации узких специалистов.

На основе полученных результатов исследования назначают лечение с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Что делать при артрозе

Индекс массы тела и лишний вес

Как избавиться от артроза – вот что интересует в первую очередь всех пациентов. Любое заболевание легче предупредить или же лечить на начальной стадии, нежели тогда, когда обращаются пациенты после многолетнего самолечения, после которого помочь может лишь оперативное вмешательство.

Поэтому при появлении первых тревожных симптомов не нужно медлить с посещением высококвалифицированного ортопеда, пренебрегать дополнительным обследованием и терапевтическим курсом.

После того как поставлен диагноз «артроз», следует настроиться на длительное лечение, которое должно быть комплексным и включать мероприятия как местного, так и системного воздействия. В первую очередь следует уменьшить нагрузку на пораженный сустав. С этой целью рекомендуется меньше ходить, меньше пребывать в статических позах и переносить тяжести.

Ключевым моментом в облегчении работы сустава является снижение массы тела до показателей, соответствующих ИМТ. Для этого необходимо перейти на правильное питание, где преимущество отдают овощам, фруктам, а также мясу и рыбе, приготовленным на пару или запеченным в духовке. Большое значение имеет режим питания, в котором должно быть 5-6 приемов пищи через равные промежутки времени.

Порция не должна превышать размер собственной пригоршни. Более подробно о списке рекомендуемых продуктов должен рассказать ведущий врач, или же он направит на консультацию к диетологу.

Когда говорят о физической активности и артрозе, то следует понимать, что физическая активность должна быть, но она должна соответствовать возможностям организма и быть дозированной. С этой целью рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, где специально обученный человек подберет наиболее эффективный и безопасный комплекс упражнений, которые следует выполнять ежедневно или через день.

Комплекс упражнений пи атрозе

На первых порах можно заниматься в кабинете ЛФК, который функционирует в медицинском учреждении, под контролем опытных специалистов. Позже, когда весь комплекс упражнений будет освоен, можно переходить к занятиям в домашних условиях. Все упражнения следует выполнять лишь после снятия острого приступа, в период ремиссии. Цель занятий – вернуть гибкость и функцию пораженным суставам. Хорошо зарекомендовали себя стретчинг, аэробные тренировки, плаванье.

Вышеприведенные мероприятия способны значительно облегчить состояние пациента, а также снять боль при движении, но они не могут повлиять на первопричину возникновения недуга. С этой задачей под силу справиться только медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Медикаментозная терапия основана на применении таких лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, олфен, ортофен, нимид, нимесулид);
  • спазмолитики и миорелаксанты (спазмалгон, но-шпа);
  • хондропротекторы (остенил, хондроксид).

Уколы при артрозе в колено

Вышеперечисленные препараты действуют в трех направлениях:

  • устраняют боль;
  • избавляют от воспаления;
  • способствуют синтезу хрящевой ткани.

Но, помимо этого, необходимо поддержать нервную систему, метаболизм и общее состояние здоровья. С этой целью назначают седативные препараты, витаминно-минеральные комплексы.

При неэффективности медикаментозного лечения, учитывая состояние пациента, врач может назначить глюкокортикостероидные препараты (гормональные). Данный метод является достаточно эффективным, но имеет ряд противопоказаний и побочных действий. В среде медицинских работников гормональную терапию называют «терапией отчаяния», потому что применяют ее в крайне тяжелых случаях.

В некоторых случаях препараты вводят внутримышечно, но чаще всего гормональные средства вводят внутрисуставно. Хорошо зарекомендовали себя такие лекарства, как преднизолон, гидрокортизон, дипроспан, кеналог.

Ортопеды утверждают, что гормональные курсы можно применять не чаще 4 раз в год, однако стоит помнить, что каждая инъекция гормонов негативно влияет на работу всей эндокринной системы, провоцируя сбои в работе других органов.

Помимо системного воздействия лекарственных препаратов, целесообразно применять противовоспалительные и согревающие линименты для местного лечения. Хорошо зарекомендовали себя такие мази, как фастум-гель, долобене-гель, апизартрон и другие. Наносить их следует на чистую кожу в области пораженного сустава, для большей эффективности рекомендуется на ночь укутывать сустав шерстяным шарфом.

Усилить действие медикаментозных препаратов и ускорить выздоровление пациента помогут физиотерапевтические процедуры. Лечащий врач подберет курс индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности и степень тяжести заболевания. Так, если для пациента является возможным ежедневно ходить на процедуры в физкабинет стационара, то назначают УВЧ, лазерную терапию, электрофорез. Если же заболевание мешает свободно передвигаться, то можно в домашних условиях проводить сеансы озокеритотерапии или парафинотерапии.

Ударно-волновая терапия при артрозе

Все большую популярность обретает современный метод лечения артроза под названием ударно-волновая терапия, при котором используется акустическая волна переменной частоты. Во время проведения процедуры в очаге поражения активизируется кровоток и обменные процессы, а также устраняется болевой синдром. Как отмечают сами пациенты, заметные улучшения наступают уже после 1-2 процедур.

Параллельно с методами традиционной медицины, можно применять знания травников и народных целителей. Это всевозможные спиртовые настойки и компрессы для наружного применения. Хорошо зарекомендовала себя при артрозе настойка полыни, лопуха, софоры.

Во время лечения недуга, а также для дальнейшей полноценной жизни, рекомендуется отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, заниматься посильными видами спорта и рационально питаться. При появлении незначительных болей в суставах рекомендуется обратиться к врачу, чтобы как можно раньше начать терапию артроза.

Артроз – сложное заболевание, которое с трудом поддается лечению. Но при желании пациента, а также его усилий, можно навсегда излечиться от данного недуга и сохранить свое здоровье, которое является истинным богатством для каждого человека.

Видео «Артроз - что это»

Добавьте свой комментарий: